Zusatzbeitrag
Debeka BKK
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Der Beitragssatz der Debeka BKK beträgt 17,85% (14,6% + 3,25%).
novitas bkk
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Der Beitragssatz der novitas bkk beträgt 18,20% (14,6% + 3,60%).
Service
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Die Debeka BKK betreut ihre Versicherten durch eine zentrale Geschäftsstelle in Koblenz.
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25 Geschäftsstellen (nicht in allen Bundesländern)
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Mit der mobilen App und der Online-Geschäftsstelle (OGS) bietet die Debeka BKK ihren Versicherten die Krankenkasse im "Hosentaschenformat". Die Service-App steht in den gängigen App-Stores von Apple und Google zum Download zur Verfügung.
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Kennwortgeschützte Online-Geschäftsstelle gibt es. Die novitas bkk Service App bietet einen praktisch unbegrenzten Dokumentenversand, die Online-Änderung der Daten ihrer Kundinnen und Kunden (z. B. Bankverbindung), ein Kontaktformular und eine Schnittstelle zur Online-Geschäftsstelle, strenge Datenschutz-Standards und 2-Faktor-Authentifizierung inklusive.
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Die Debeka BKK ist Montag bis Freitag von 8 Uhr bis 17 Uhr unter 0261 94143-0 erreichbar. Die Beratung erfolgt durch geschultes Fachpersonal.
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Gebührenfrei und rund um die Uhr ist die Hotline 0800 664 8233 erreichbar.
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Bei Fragen rund um Ihre Gesundheit stehen die Spezialisten kostenfrei montags bis freitags in der Zeit von 8 bis 20 Uhr unter der Hotline 0800 - 3000 440 zur Verfügung. Diese unterstützen bei Fragen zum Reiseimpfschutz, Schwangerschaft, Stillen oder Kindergesundheit, Diagnosen und Medikamenten, geeigneten Ärzten und Kliniken oder auch bei der Vereinbarung eines Facharzttermins.
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Eine Hotline für ärztliche Beratung wird rund um die Uhr gebührenfrei an 365 Tagen im Jahr angeboten. Telefonnummer: 0800 1237654
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Pflegefachberatung: 0800 072 82 92,
Fragen zum Krankengeld: 0800 051 6171,
Arbeitgeberservice: 0800 055 6446,
DMP-Hotline: 0800 6649 311,
Service-Hotline bei Fragen zu Regressen und Behandlungsfehlern: 0800 051 6171,
Service-Hotline für freiwillige Versicherte und Personen mit Rentenbezug: 0800 656 6100,
Servicehotline für die Familienversicherung und für Studierende: 0800 061 7181
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Die Debeka BKK hat über 370 fachkundige Mitarbeiter. Diese beraten Sie persönlich und individuell, auch vor Ort im Kundenzentrum. Bei speziellen Themen haben die Versicherten die Möglichkeit, sich an persönliche Ansprechpartner zu wenden.
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Alle Kundinnen und Kunden haben eine persönliche Kontaktperson. Und wer keine Zeit hat zur novitas bkk zu kommen? Die novitas bkk kommt gern zu Ihnen! Per Telefon oder über die Internetseite novitas-wirzudir.de können die persönlichen Termine für den Hausbesuchservice gebucht werden.
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Im Rahmen der telefonischen Gesundheitsberatung, bietet die Debeka BKK einen Facharzttermin-Service kostenfrei für die Versicherten an.
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Einen Termin-Service zur ärztlichen Beratung wird bei der novitas bkk gebührenfrei rund um die Uhr unter der Tel.: 0800 1237654 an 365 Tagen angeboten.
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Wenn Sie einen Behandlungsfehler vermuten, unterstützt Sie die Debeka BKK dabei, die Ansprüche geltend zu machen.
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Bei ärztlichen Behandlungsfehlern bietet die novitas bkk kompetente Unterstützung an, hilft dabei, die Ansprüche zu klären bzw. durchzusetzen (z.B. bei Fehldiagnosen, Falschoperationen, Schadenersatzansprüchen, Unfällen usw.). Hilfe gibt es beim Antrag über die Gutachterkommission für ärztliche Behandlungsfehler. Service-Hotline bei Fragen zu Regressen und Behandlungsfehlern: 0800 051 6171
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Die Debeka BKK ist offen für Feedback, um sich stetig zu verbessern. Beschwerden werden kundenorientiert gelöst. Die Ergebnisse fließen in ein nachhaltiges Qualitätsmanagement ein. Schildern Sie ihr Anliegen gerne per Mail: feedback@debeka-bkk.de oder telefonisch unter 0261-94143-0.
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Die novitas bkk führt eine eigene Beschwerdestelle unter der Telefonnummer 0800 789 2030 oder per E-Mail beschwerde@novitas-bkk.de.
Kinder
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Die Debeka BKK übernimmt die Kosten für antiallergene Bettzwischenbezüge (Encasings) bei Hausstaubmilbenallergie. Für getestete Produkte bei entsprechenden Leistungserbringern ist eine zuzahlungsfreie, hochwertige Versorgung gewährleistet. Für Geschwisterkinder, die im selben Raum schlafen, wird ebenfalls eine Ausstattung zur Verfügung gestellt.
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Die Kosten für Allergiebettwäsche werden übernommen.
Krankenpflege / Haushaltshilfe
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Versicherte erhalten Haushaltshilfe, sofern das im Haushalt lebende Kind bei Beginn der Haushaltshilfe das 14. Lebensjahr noch nicht vollendet hat. Die Haushaltshilfe wird für höchstens zwei Stunden je Tag gezahlt.
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Haushaltshilfe wird als Ergänzung zur gesetzlichen Regelungen auch dann gewährt, wenn ein Kind im Haushalt lebt, das noch nicht das 14. Lebensjahr vollendet hat.
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Naturheilverfahren
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Die Debeka BKK erstattet bis zu 240 EUR pro Kalenderjahr für osteopathische Behandlungen. Die Leistung ist auf max. 6 Sitzungen begrenzt. Erstattet werden 80% des Rechnungsbetrags, jedoch max. 40 EUR pro Sitzung.
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Das jährliche Fürsorgebudget in Höhe von 50 Euro kann als Zuschuss für Osteopathie im Rahmen des Gesundheitskontos genutzt werden. Bei aktiver Teilnahme am Bonusprogramm sind bis zu 300 Euro als zweckgebundene Prämie jährlich möglich. Voraussetzungen: ärztliche Verordnung und entsprechende Qualifikation des Fachpersonals.
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Versicherte können bei entsprechend qualifizierten Ärzten und Ärztinnen homöopathische Leistungen in Anspruch nehmen. Dafür genügt die Vorlage der Versichertenkarte ohne Zahlungen und bürokratischen Aufwand.
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Heileurythmie, medizinische Bäder und Teilkörpermassagen im Rahmen der anthroposophischen Medizin werden unter bestimmten Voraussetzungen bezuschusst.
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QiGong und TaiChi werden im Rahmen der Prävention erstattet.
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Die novitas bkk übernimmt bundesweit Qi Gong und Tai Chi im Rahmen zertifizierter Präventionskurse. Außerdem kann das Fürsorgebudget in Höhe von 50 Euro als Zuschuss für alternative Heilmittel auch im Bereich der traditionellen chinesischen Medizin im Rahmen des Gesundheitskontos genutzt werden.
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Anteilige Kostenübernahme für Yoga, Pilates und autogenes Training im Rahmen eines Präventionskurses
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Folgende alternative Heilmittel können im Rahmen unseres Fürsorgebudgets bezuschusst werden:
Heileurythmie ( medizinische Bäder und Teilkörpermassagen im Rahmen der anthroposophischen Medizin), Teilkörpermassagen und Thermotherapien nach Ayurveda, Feldenkrais, Shiatsu, Tuina und Krankengymnastik nach Qigong im Rahmen der traditionellen chinesischen Medizin.
Bei aktiver Teilnahme am Bonusprogramm ist zusätzlich bis zu 300 Euro als zweckgebundene Prämie pro Jahr für z.B. Chelattherapie, Irisdiagnostik, Sehtest oder Akupunktur möglich.
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Ein Zuschuss für nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel der Homöopathie, Phytotherapie und Anthroposophie ist möglich (der Zuschuss für Osteopathie, professionelle Zahnreinigung, nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel, Geburtsvorbereitungskurse für werdende Väter und weitere Schwangerschaftsleistungen ist insgesamt im Kalenderjahr auf 50 Euro je versicherte Person begrenzt).
Zahnvorsorge
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Die Debeka BKK erstattet bis zu 40 EUR je Versichertem (ab Vollendung des 18. Lebensjahres) und Kalenderjahr.
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Die novitas bkk übernimmt einmal pro Jahr eine kostenfreie professionelle Zahnreinigung bei Partnerzahnärzten. Alternativ ist ein Zuschuss von bis zu 350 Euro beim Zahnarzt Ihrer Wahl möglich. Dabei kann das jährliche Fürsorgebudget in Höhe von 50 Euro im Rahmen des Gesundheitskontos genutzt werden. Bei aktiver Teilnahme am Bonusprogramm können bis zu 300 Euro als zweckgebundene Prämie pro Jahr genutzt.
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Kooperation mit dent-net: Vergünstigter Zahnersatz bis hin zum Zahnersatz zum Nulltarif im Rahmen der Regelversorgung möglich.
Kooperation mit dem Auktionsportal „2te-Zahnarztmeinung.de“: Durch die kostenlose Nutzung des Auktionsportals können bei Zahnersatz durchschnittliche Einsparungen des Eigenanteils von 56 % erreicht werden.
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Die Debeka BKK beschäftigt zahnmedizinisches Fachpersonal. Damit genießen die Versicherten fundierte Beratungen zu allen Fragen rund um die Zahngesundheit.
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1. Einen Zuschuss von 100 Euro für Kinder bis zum 18. Lebensjahr gibt es auch bei erstmaliger kieferorthopädischer Versorgung mit Multiband zur Versiegelung der Glattflächen (Oberflächenversiegelung).
2. Erstattung der Vollnarkose bei der chirurgischen Entfernung von Zähnen in Höhe von bis zu 100 Euro.
Sehhilfen
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Unter bestimmten Voraussetzungen, z.B. wenn eine kassenärztliche Verordnung vorliegt, werden Vertragspreise übernommen.
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Bei aktiver Teilnahme am Bonusprogramm kann bis zu 300 Euro als zweckgebundene Prämie pro Jahr für Brillengläser und Kontaktlinsen genutzt werden.
Vorsorge
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Ein Hautkrebs-Screening wird außerhalb der gesetzlichen Pflicht auch vor dem 35. Lebensjahr bundesweit alle zwei Jahre gezahlt. Die Untersuchung der Haut beinhaltet eine gründliche Ganzkörperuntersuchung von Kopf bis Fuß.
Diese Leistung wird im Rahmen eines Vertrages zwischen der BKK VAG Bayern und der BVDD bundesweit angeboten.
Online Hautcheck: Unabhängig von Ort und Zeit bekommen Sie über den Online Hautcheck innerhalb von maximal 48 Stunden eine fachärztliche Einschätzung und Therapieempfehlung bei Hautproblemen.
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Versicherte der novitas bkk können ab dem vollendeten 15. Lebensjahr bis zum 34. Lebensjahr jährlich bei einer teilnehmenden vertragsärztlichen Praxis Hautscreening durchführen lassen.
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Alle zwei Jahre bezuschusst die Debeka BKK eine ärztlich verordnete Beratung und Untersuchung durch einen Sportmediziner mit bis zu 60 EUR. Werden wegen Risikofaktoren drei ergänzende Checks empfohlen und durchgeführt, erstattet sie sogar bis zu 120 EUR.
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Bei aktiver Teilnahme am Bonusprogramm können bis zu 300 Euro als zweckgebundene Prämie pro Jahr für die sportmedizinische Untersuchungen genutzt werden.
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Für Frauen ab 30 Jahren: Jährliches Abtasten der Brust und der örtlichen Lymphknoten (Achselhöhlen) sowie Anleitung zur Selbstuntersuchung der Brust.
Risikofeststellung mittels Gendiagnostik für Brust- u. Eierstockkrebs für Patientinnen mit familiärer Vorbelastung an verschiedenen Standorten bundesweit.
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1. Brustkrebsfrüherkennungsuntersuchungen gibt es für Frauen ab 30 Jahren mit einer zusätzlichen manuellen Brustkrebsfrüherkennungsuntersuchung, die auch eine Anleitung zur Selbstuntersuchung der Brust beinhaltet.
2. Weiterhin übernimmt die novitas bkk zusätzlich für Frauen einmal jährlich eine besondere medizinische Tastuntersuchung der Brust durch speziell dafür ausgebildete blinde oder sehbehinderte medizinische Tastuntersucherinnen (MTU).
3. Gendiagnostik bei familiären Brustkrebs.
4. Qualitätsgesicherte Mamma-Diagnostik (QuaMaDi).
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Die Debeka BKK bezuschusst eine genehmigte Vorsorgekur mit 16 EUR pro Tag für Kosten für Unterkunft, Verpflegung, Fahrkosten und Kurtaxe.
novitas bkk
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Bei Gewährung von ambulanten medizinischen Vorsorgeleistungen in anerkannten Kurorten übernimmt die novitas bkk als Zuschuss zu den Kosten für Unterkunft, Verpflegung, Fahrkosten, Kurtaxe pauschal 100 Euro.
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Cyber-Knife Behandlungen sowie Protonen- und Schwerionentherapie bei onkologischen Indikationen in spezialisierten Einrichtungen an verschiedenen Standorten bundesweit.
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Cyberknife-Behandlung bei diversen Krebsdiagnosen
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Ab 20 Jahren: Früherkennung Gebärmutterhalskrebs und Krebserkrankungen des Genitales , Jährliche Anamnese, Untersuchung der Geschlechtsorgane, Beratung zum Untersuchungsergebnis, Gewebeabstrich und Untersuchung auf Zellveränderung (20-34 Jahren), Pap-Abstrich kombiniert mit Test auf Humane Papillomaviren (HPV) (ab 35 Jahren alle drei Jahre)
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Impfungen
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Sofern die Schutzimpfungen vom Auswärtigen Amt empfohlen wird, beteiligt sich die Debeka BKK an den Kosten.
Je Impfserum werden 80% der Kosten erstattet. Zusätzlich erstattet die Debeka BKK 80% der ärztlichen Kosten.
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Die novitas bkk beteiligt sich an den Kosten für Reiseschutzimpfungen gegen Cholera, FSME, Gelbfieber, Hepatitis A und B, Tollwut, Typhus und bei Meningokokken A, C, W135, Y, Japanische Enzephalitis. Der Erstattungsbetrag ist auf kalenderjährlich 200 Euro mit einem festen Impfbudget und bei aktiver Teilnahme am Bonusprogramm bis zu 300 Euro als zweckgebundene Prämie pro Jahr begrenzt.
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Je Impfserum erstattet die Debeka BKK 80 % der Kosten, zusätzlich werden 80% der ärztlichen Kosten übernommen.
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Grippeschutzimpfung wird übernommen.
Spezielle Leistungen
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Zertifizierte Online-Fitness-Kurse werden im Rahmen der Präventionskurse bezuschusst. Die Debeka BKK erstattet maximal 150 EUR je Kurs im Kalenderjahr (80% je Kurs, maximal 2 Kurse im Kalenderjahr).
Mit dem Gesundheitscoach "Mein FPZ", bieten wir unseren Versicherten eine breite Palette von kostenfreien Online-Kursen, die sich auf verschiedene Gesundheitsthemen konzentrieren, darunter Rückenschmerzen, Arthrose, Osteoporose, Ernährung und mehr.
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Prävention
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Die Debeka BKK erstattet Präventionskurse auch, wenn sie nicht am Wohnort sondern im Rahmen von Gesundheitsreisen besucht werden, z.B. über den Partner AKON. Der Zuschuss beträgt in diesen Fällen bis zu 300 EUR im Jahr.
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Teilnehmende von zertifizierten Gesundheitsreisen zahlen zunächst den Gesamtbetrag und erhalten nach erfolgreichem Abschluss eine Teilnahmebescheinigung zur Abrechnung mit der novitas bkk. Der kalenderjährliche Zuschuss beträgt 220 Euro.
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Eigenes Angebot in den Bereichen Ernährung und Bewegung. Für eigene Kurse entfällt die Eigenbeteiligung für Versicherte.
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Die Debeka BKK beteiligt sich an den Kosten von Kurs-Angeboten Dritter, wenn diese die notwendigen Qualitätsstandards erfüllen. Pro Kalenderjahr stehen bei der Debeka BKK für zwei Kurse bis zu 150 Euro je Kurs zur Verfügung.
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Die novitas bkk fördert die Gesundheit und erstattet Kosten für Gesundheitskurse mit bis zu 300 Euro jährlich (maximal zwei Kurse pro versicherte Person und Kalenderjahr).
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Folgende Leistungen sind im Rahmen des Fürsorgebudget in Höhe von bis zu 50 Euro im Kalenderjahr abrufbar:
• Professionelle Zahnreinigung
• Homöopathische Arzneimittel
• Osteopathie
• Geburtsvorbereitung für werdende Väter
• Mehrleistungen für Schwangere
• alternative Heilmittel
• Knochendichtemessung ab dem 50. Lebensjahr
Bonusmodelle
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Beim Bonusprogramm der Debeka BKK können Versicherte 60 Euro als jährlich wiederholbare Barprämie erhalten.
- 10 EUR Zahnvorsorge
- 10 EUR 1. Imfpung
- 10 EUR 2. Imfpung
- 10 EUR 3. Imfpung
- 5 EUR Sportverein oder Fitnessstudio
- 5 EUR Sportabzeichen
- 5 EUR 1. Gesundheitskurs
- 5 EUR 2. Gesundheitskurs
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Beim Bonusprogramm der novitas bkk können Versicherte 100 Euro als jährlich wiederholbare Barprämie erhalten.
- 10 Euro Gesundheitsuntersuchung
- 10 Zahnvorsorge oder PZR
- 10 Euro Schutzimpfungen
- 40 Euro Mitgliedschaft im Fitness-Studio oder Sportverein
- 10 Euro Präventionskurse, auch Online-Kurse
- 10 Euro Sportabzeichen
- 10 Euro Sportmedizinische Vorsorgeuntersuchung
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Beim Bonusprogramm der Debeka BKK erhält man bereits ab der ersten durchgeführten gesundheitsfördernden Maßnahme eine Bonuszahlung. Die Bonuszahlung ist nicht gedeckelt. Pro durchgeführter und nachgewiesener Maßnahme der Früherkennung & Vorsorge erhalten Sie 10 EUR; für Maßnahmen der verhaltensbezogenen Prävention erhalten Sie je 5 EUR.
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Alternativ anstelle der 100 Euro Sofortprämie können Versicherte bis zu 300 Euro pro Kalenderjahr als zweckgebundene Prämie für 33 zusätzliche Leistungen in Anspruch nehmen.
Wahltarife
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Bis zu 1.200 Euro für Ihre Gesundheit kassieren? Mit einem Beitritt zum Wahltarif FLEXGIRO sichern sich die Versicherten finanzielle Vorteile. Die Laufzeit des Tarifs und damit die Bindung an die novitas bkk betragen drei Jahre. Geringes Risiko: Besuche bei einem Arzt oder einer Ärztin und Vorsorgemaßnahmen sind in diesem Tarif unschädlich. Wenn Versicherte aber z. B. eine Verordnung (Rezept) von ihrem Arzt oder ihrer Ärztin erhalten, werden dafür pauschal 35 Euro zuzüglich der tatsächlichen Kosten, die durch das Rezept entstehen, von der Prämie abgezogen (für Medikamente, Heilmittel oder Hilfsmittel). Wenn in einem Jahr mehr Leistungen in Anspruch genommen werden als die zugesicherte Prämie, entstehen Gesundheitskosten bis zum vereinbarten Selbstbehalt. Durch die Verrechnung mit den FLEXGIRO-Prämien bleibt das Risiko überschaubar: maximal 75 Euro im 200 Euro-Tarif und maximal 100 Euro im 400 Euro-Tarif. Damit der Überblick über den FLEXGIRO erhalten bleibt, wird jährlich ein schriftlicher Kontoauszug zum aktuellen Status versandt. Ist das Vertragsende erreicht, wird ab drei Monaten danach der FLEXGIRO-Saldo ausgeglichen. Während der gesamten Laufzeit bieten die FLEXGIRO-Garantien bestmögliche Absicherungen gegen finanzielle Verluste.
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DMP, Hausarztmodell
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Die Debeka BKK bietet ihren Versicherten eine hausarztzentrierte Versorgung an. Die Teilnahme ist freiwillig.
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Ein Hausarztmodell wird angeboten.
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Die Debeka BKK bietet bundesweit Behandlungsprogramme für chronisch Kranke mit Diabetes Typ1, Diabetes Typ2, Koronare Herzkrankheit, Herzinsuffizienz, Asthma, COPD und Brustkrebs an.
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Über den Wahltarif DMP bietet die novitas bkk das besondere Behandlungsprogramm BKK MedPlus an. Das ist die Möglichkeit, sich bei chronischen Erkrankungen von der novitas bkk umfassend betreuen und beraten zu lassen. Unterstützt werden von der BKK nachfolgende Krankheiten: Diabetes Mellitus Typ I und II, Brustkrebs, Erkrankung der Herzkranzgefäße (KHK), Asthma, chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) und Osteoporose.